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      石藥集團(tuán)米托蒽醌脂質(zhì)體24項(xiàng)研究成果精彩亮相2025 ASH!

        發(fā)布時(shí)間:2025-12-10| 作者:石藥集團(tuán)
      前言
      第67屆美國(guó)血液學(xué)會(huì)(ASH)年會(huì)于當(dāng)?shù)貢r(shí)間2025年12月6日-9日在美國(guó)奧蘭多隆重召開。作為血液學(xué)領(lǐng)域規(guī)模最大、涉及范圍最廣的國(guó)際學(xué)術(shù)盛會(huì)之一,此次會(huì)議公布了最前沿的血液學(xué)進(jìn)展和突破性臨床研究,推動(dòng)了血液學(xué)科的發(fā)展與進(jìn)步。
      米托蒽醌脂質(zhì)體(Lipo-MIT)是石藥集團(tuán)自主研發(fā)、具有獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的2類新藥,于2022年1月7日獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)上市。在此次ASH盛會(huì)上米托蒽醌脂質(zhì)體進(jìn)行了多項(xiàng)最新研究成果展示,包括1項(xiàng)口頭匯報(bào)(Oral)、20項(xiàng)壁報(bào)(Poster)及3項(xiàng)在線摘要(Online Publication Only),共計(jì)24項(xiàng)研究,涉及淋巴瘤和白血病領(lǐng)域,為血液系統(tǒng)腫瘤臨床治療選擇提供了新參考。

      1.?淋巴瘤領(lǐng)域

      外周T細(xì)胞淋巴瘤

      口頭匯報(bào)

      摘要號(hào):776中山大學(xué)腫瘤防治中心黃慧強(qiáng)教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體對(duì)比西達(dá)本胺治療復(fù)發(fā)/難治性外周T細(xì)胞淋巴瘤的多中心、前瞻性、隨機(jī)對(duì)照 期研究,從 2021 4 月到 2024 10 月,共入組 193 例患者,隨機(jī)分配至Lipo-MIT組(n=97)或西達(dá)本胺組(n=96)。在Lipo-MIT組中位隨訪 11.1 個(gè)月和西達(dá)本胺組中位隨訪 8.4 個(gè)月時(shí),IRC 評(píng)估的中位PFSLipo-MIT組為 7.5 個(gè)月,在西達(dá)本胺組為 2.6 個(gè)月(風(fēng)險(xiǎn)比[HR] 0.58, 95% CI: 0.41-0.81; P=0.0008)。西達(dá)本胺組有 27 例患者(28.1%)交叉至Lipo-MIT組。Lipo-MIT組的中位OS14.0 個(gè)月,而西達(dá)本胺組為 8.8 個(gè)月(HR 0.78, 95% CI: 0.54-1.13)。Lipo-MIT組的CR率和ORR顯著高于西達(dá)本胺組(CR, 13.4% vs 7.3%;ORR, 36.1% vs 18.8%)。≥3 級(jí)治療中出現(xiàn)的不良事件(TEAE)和嚴(yán)重不良事件(SAE)的發(fā)生率在兩組間相似(78.9% vs 81.1% 43.2% vs 45.3%)。心臟毒性(任何級(jí)別)的發(fā)生率在兩組間相當(dāng)(21.1% vs 30.5%),大多數(shù)事件為 1-2 級(jí)。因AE導(dǎo)致治療終止的比例分別為 15.8% vs 14.7%。


      壁報(bào)

      摘要號(hào):1864中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院劉慧敏(鄒德慧)教授發(fā)表一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合西達(dá)本胺、阿扎胞苷和潑尼松(CAMP 方案)治療初治濾泡輔助T衍生的外周 T 細(xì)胞淋巴瘤的臨床研究,截止投稿時(shí)間,入組20例患者,CR率為 95%,ORR 100%。中位隨訪10個(gè)月,1PFS率為 61%1OS率為78%。TRAEs主要為骨髓抑制毒性,經(jīng)支持治療可恢復(fù)。

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      摘要號(hào):1878哈爾濱血液病腫瘤研究所馬軍教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體注射液治療外周T細(xì)胞淋巴瘤的有效性和安全性:一項(xiàng)多中心、非干預(yù)性、雙向隊(duì)列的真實(shí)世界研究,截至 2025 2 月,共納入 609 例患者(115例初治PTCL,494R/R PTCL)。初治PTCL患者中,CR 率為48.2%53/110),ORR 83.6%92/110);中位隨訪時(shí)間為11.6個(gè)月,中位PFS14.6個(gè)月,中位OS尚未達(dá)到,1OS率為88.0%。R/R PTCL患者中,CR 率為29.2%133/456),ORR 62.1%283/456);中位隨訪時(shí)間為6.5個(gè)月,中位PFS9.9個(gè)月,中位OS尚未達(dá)到,1OS率為78.2%。≥3 級(jí)TRAEs發(fā)生率為 66.0%402/608),主要為血液學(xué)不良事件。非血液學(xué) TRAEs 主要為 1-2 級(jí);未觀察到意外或嚴(yán)重不良事件。

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      摘要號(hào):3639中山大學(xué)腫瘤防治中心李志銘教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合西達(dá)本胺治療復(fù)發(fā)難治外周T細(xì)胞淋巴瘤的多中心、單臂、前瞻性 Ⅰ/Ⅱ 期臨床研究,截至 2025 5 月,期階段有 28 例符合條件的患者入組。療效可評(píng)估患者中,ORR CR率分別為 70.8%17/24)和 45.8%11/24)。中位隨訪時(shí)間為 5.3 個(gè)月,中位 PFS 13.5 個(gè)月,而中位 OS 未達(dá)到。1 PFS率為 67.0%,1 OS率為69.8%。常見(jiàn)的 3/4 級(jí)TRAEs主要為血液系統(tǒng)毒性,總體安全性可控。

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      摘要號(hào):3647天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院張會(huì)來(lái)教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、依托泊苷和潑尼松(CMOEP)方案治療初治外周 T 細(xì)胞淋巴瘤的臨床研究,從 20246月至20253月,共入組20例患者。截至投稿時(shí),19例患者完成至少一次療效評(píng)估,CR率達(dá)68.4%13/19),ORR94.7%18/19)。在8例可進(jìn)行PET/CT評(píng)估的患者中,CR率為87.5%7/8),ORR達(dá)100.0%8/8)。中位隨訪4.2個(gè)月時(shí),中位PFSOS均未達(dá)到,6個(gè)月DoR率為100.0%。常見(jiàn)的 3/4 級(jí)TRAEs主要為血液學(xué)毒性。

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      摘要號(hào):3652山西省腫瘤醫(yī)院蘇麗萍教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合阿扎胞苷和西達(dá)本胺(MAC)方案治療血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤(AITL)的前瞻性臨床研究,在 2022 11 月至 2025 6 月期間,共納入 8 例新診斷的 AITL 患者和 9 例復(fù)發(fā)/難治性 AITL 患者。其中 14 例患者可進(jìn)行評(píng)估,在 7 例新診斷患者中,最佳ORR100%7/7),CR率也為 100%7/7)。對(duì)于 7 例復(fù)發(fā)/難治性患者,最佳 ORR 100%7/7),CR率為 71.4%5/7)。中位隨訪時(shí)間為 13 個(gè)月,新診斷患者的 1 PFS率為 100%,復(fù)發(fā)/難治性患者的 1 PFS率為 85.7%TRAEs發(fā)生率為35.3%,通過(guò)臨床支持性護(hù)理,所有患者均恢復(fù),沒(méi)有治療相關(guān)死亡和不良心臟事件發(fā)生。

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      摘要號(hào):5423北京協(xié)和醫(yī)院周道斌教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合吉西他濱、地塞米松和順鉑(M-GDP)治療復(fù)發(fā)/難治性外周T細(xì)胞淋巴瘤的I/II期臨床研究,截至20255月,入組23例患者(I 9 例,II 14 例),其中19 例(82.6%)為原發(fā)難治患者。 I 期研究中未出現(xiàn)DLT事件,Lipo-MIT RP2D確定為 20 mg/m2。中位隨訪10.4個(gè)月后,所有患者可評(píng)估療效(n = 23),最佳 ORR CR 率分別為 65.2%15/23)和 39.1%9/23)。此外,在原發(fā)難治、末線難治、高危(IPI 3 - 5)以及高 Ki67 表達(dá)(≥70%)的患者中觀察到了有前景的抗腫瘤活性。中位PFS6.8個(gè)月,中位OS17.6個(gè)月。最常見(jiàn)3/4級(jí)TRAEs主要是血液學(xué)毒性,整體安全性可控。

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      彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤

      壁報(bào)

      摘要號(hào):1920江蘇省人民醫(yī)院徐衛(wèi)教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿和潑尼松(R-CMOP)樣方案治療基于心功能篩選的初治彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的開放、單臂、多中心臨床研究,截至20257月研究入組14例患者(1例左心室射血分?jǐn)?shù)為 52%13例患有心血管疾?。?,其中5例(35.7%)為既往接受1-3個(gè)周期的R-CHOP 治療后出現(xiàn)心臟不良事件患者。中位隨訪5.4個(gè)月后,12例患者療效可評(píng)估,ORR83.3%10/12),CR率為 58.3%7/12)。中位PFS、OSDoR數(shù)據(jù)尚未成熟。3/4 級(jí)治療相關(guān)不良事件均為血液學(xué)不良事件,總體安全性可控。1例患者3級(jí)心電圖 QTc 間期延長(zhǎng),但經(jīng)治療后緩解。治療后未觀察到心臟生物標(biāo)志物(cTnTCK-MB、BNP)或左心室功能的新發(fā)/惡化異常。

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      摘要號(hào):3697山西省腫瘤醫(yī)院蘇麗萍教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿和潑尼松(R-CMOP)方案治療老年初治彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的多中心、前瞻性臨床研究,截至 2025 5 月,共有 34 例新診斷的DLBCL患者入組。28 例患者可評(píng)估療效,ORR92.9%26/28),CR率為 57.1%16/28)。中位隨訪時(shí)間為 5.6 個(gè)月,中位PFS13.8 個(gè)月,中位DoR12.5 個(gè)月,中位OS尚未達(dá)到。常見(jiàn)的 3/4 級(jí)TRAEs主要為血液系統(tǒng)毒性,總體安全性可控,在研究期間未報(bào)告心臟毒性。

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      摘要號(hào):4545中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院王一(鄒德慧)教授發(fā)表一項(xiàng)雙特異性抗體作為CD19 CAR-T細(xì)胞療法±HDT/ASCT前的安全有效的橋接療法治療R/R DLBCL的回顧性研究,橋接方案為格菲妥單抗±化療(GVM [吉西他濱、長(zhǎng)春瑞濱、米托蒽醌脂質(zhì)體] /GemOx [吉西他濱、奧沙利鉑])。截至投稿時(shí)間,入組11例患者,橋接治療的反應(yīng)為:CR27.3%3/11),ORR 81.8%9/11)。CAR-T治療后PET-CT評(píng)估的最佳緩解為:CR81.8%9/11),ORR達(dá)到100%11/11)。中位隨訪12個(gè)月,無(wú)患者出現(xiàn)疾病進(jìn)展或死亡。不良事件包括CRS:雙特異性抗體橋接治療后發(fā)生率為63.6%7/11)(均為1級(jí)),CD19 CAR-T療法后發(fā)生率為90.9%10/11)(均為1級(jí))。治療期間未發(fā)生ICANS。

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      摘要號(hào):5468蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院曲昌菊教授發(fā)表一項(xiàng)雙表觀遺傳藥物(西達(dá)本胺和阿扎胞苷)聯(lián)合奧妥珠單抗和米托蒽醌脂質(zhì)體作為挽救化療方案治療DLBCLII期臨床研究,截至投稿時(shí)間,入組26例患者,接受CAGM方案治療2周期后,療效數(shù)據(jù)顯示ORR76.9%CR率為38.5%。在20例緩解者中,6例接受了額外的 CAGM,在6個(gè)周期CAGM后,ORR CRR 分別為 83.3% 66.7%。此外,4例患者接受了ASCT5例接受了CAR-T治療,5例接受了序貫ASCTCAR-T治療。鞏固治例療后,最佳ORRCRR分別為81.2%100%。中位隨訪28.5個(gè)月,中位PFS16.2個(gè)月,中位OS未達(dá)到。1OS率和PFS率分別為80.2%56.7%,2OS率和PFS率分別為67.9%49.6%。最常見(jiàn)的AE是血液學(xué)毒性。

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      摘要號(hào):5476山西省腫瘤醫(yī)院蘇麗萍教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合利妥昔單抗、吉西他濱、地塞米松、順鉑(R-GDPM)方案治療復(fù)發(fā)/難治性彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的多中心、單臂臨床研究,截至 2025 3 月,共納入 33 例患者。有 30 例患者可療效評(píng)估,ORR80%24/30),CR率為 50%15/30)。在接受≥4 個(gè)治療周期的患者中,ORR 100%17/17),CR率為 82.4%14/17)。常見(jiàn)的 3/4 級(jí)TRAEs主要為血液系統(tǒng)毒性,總體安全性可控,未出現(xiàn)治療相關(guān)的死亡病例或心臟不良事件。

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      摘要號(hào):5935華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院梅恒教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合利妥昔單抗/澤貝妥單抗/奧妥珠單抗、異環(huán)磷酰胺和依托泊苷(R/G/Z-MINE)方案的橋接治療(BT)使高風(fēng)險(xiǎn)復(fù)發(fā)或難治性B細(xì)胞淋巴瘤能夠有效接受CAR-T治療的回顧性臨床研究20222月至20248月期間,納入了22例接受CAR-T前至少一個(gè)周期R/G/Z-MINE方案治療的R/R B細(xì)胞淋巴瘤患者。所有患者均成功進(jìn)入后續(xù)的CAR-T治療,白細(xì)胞分離術(shù)至CAR-T輸注的中位間隔時(shí)間為43天。在對(duì)BT有反應(yīng)的14例患者(63.6%)中,6例大包塊患者在BT后病灶縮小至<75mm。CAR-T治療的總體ORR72.7%16/22),CR率為59.1%13/22)。R/G/Z-MINE作為BT方案未顯著增加血液學(xué)毒性風(fēng)險(xiǎn)。

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      非霍奇金淋巴瘤

      l壁報(bào)

      摘要號(hào):1919中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院邱錄貴教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體、吉西他濱和長(zhǎng)春瑞濱聯(lián)合或不聯(lián)合CD20 單抗(GVM±R)方案治療復(fù)發(fā)難治侵襲性非霍奇金淋巴瘤的臨床研究,20242月至20253月,共入組68例患者。其中52例(76.5%)為原發(fā)難治患者,55例(80.9%)為末線難治患者。截至2025724日,52例患者完成至少一次療效評(píng)估,ORR達(dá)71.2%37/52),CR率為40.4%21/52)。原發(fā)難治患者的ORR64.1%25/39),CR率為38.5%15/39);末線難治患者的ORR65.9%27/41),CR率為36.6%15/41)。常見(jiàn)的 3/4 級(jí)TRAEs主要為血液學(xué)毒性。

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      摘要號(hào):1924

      蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃海雯教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、潑尼松聯(lián)合或不聯(lián)合利妥昔單抗(CMOP±R)方案治療初治非霍奇金淋巴瘤的單臂、多中心、前瞻性臨床研究,截至 2025 8 月,共有 27 例患者納入分析。CR率為 70.4%19/27),ORR100%27/27)。其中,完成全部 6 個(gè)治療周期的患者(n = 17CR率為 76.5%13/17)。中位隨訪時(shí)間為 5.3 個(gè)月,中位PFS和中位OS均未達(dá)到。MAIC分析表明,CMOP±R 方案在初治DLBCLPTCL患者中的療效優(yōu)于傳統(tǒng)方案。最常見(jiàn)3/4級(jí)TRAEs主要是血液學(xué)毒性,整體安全性可控。

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      2.白血病領(lǐng)域

      初治白血病

      壁報(bào)

      摘要號(hào):3447

      上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院張?zhí)K江教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體、皮下注射阿糖胞苷和粒細(xì)胞集落刺激因子(CMG)聯(lián)合維奈克拉(VEN)治療繼發(fā)或老年AML的多中心、前瞻性、單臂臨床研究。截至投稿時(shí)間,研究共入組63例患者。療效結(jié)果顯示:誘導(dǎo)治療后,所有患者的ORR74.2%,CRcMRD陰性率分別為72.6%65.4%1例患者(1.6%)在誘導(dǎo)期間死亡。3/4級(jí)不良事件主要為血液學(xué)毒性。與同期匹配的、使用標(biāo)準(zhǔn)維奈克拉聯(lián)合阿扎胞苷(VA)方案作為誘導(dǎo)治療的63例患者(匹配因素包括年齡和ELN風(fēng)險(xiǎn)分層)相比,兩組的CRc率和ORR無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。然而,CMG+VEN組的MRD陰性率顯著高于VA組(P=0.033),且CMG+VEN組的住院時(shí)間顯著短于VA組(P=0.014)。中位隨訪9.5個(gè)月,1OS率為81%1RFS率為57%。對(duì)于繼發(fā)和老年AML患者,CMG+VEN代表了一種更安全的替代方案,顯示出更高的MRD陰性率,值得進(jìn)一步研究。

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      摘要號(hào):3456第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院秦?zé)槦樈淌陂_展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合維奈克拉和阿扎胞苷(VAM方案)治療初治AML的多中心、單臂、前瞻性臨床研究。截至202551日,共入組51例患者。首次誘導(dǎo)治療后,CRc率為74.5%38/51),ORR86.3%44/51)。亞組分析顯示,VAM方案在預(yù)后中等和不良患者中ORR分別為100%94.1%。中位隨訪5.8個(gè)月,62.7%32/51)患者仍處于完全緩解狀態(tài),中位EFSOS均未達(dá)到。首次誘導(dǎo)期間中位紅細(xì)胞和血小板輸注量分別為6單位和3個(gè)治療量,低于傳統(tǒng)“3+7”方案,且未發(fā)生治療相關(guān)性死亡,安全性良好。

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      摘要號(hào):5235武漢大學(xué)中南醫(yī)院周芙玲教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體、阿糖胞苷聯(lián)合阿扎胞苷(MA+AZA)對(duì)比柔紅霉素、阿糖胞苷聯(lián)合阿扎胞苷(DA+AZA)方案治療初治AML的前瞻性、多中心、隨機(jī)對(duì)照研究。截至2025715日,共22例患者隨機(jī)入組:MA+AZA組(n=11);DA+AZA組(n=11)。MA+AZA組治療結(jié)束時(shí)的CR率高于DA+AZA組(72.7% vs. 63.6%, P<0.05),未緩解率低于DA+AZA組(18.2% vs. 27.3%P<0.05)。MA+AZA組和DA+AZA3/4級(jí)不良事件發(fā)生率(72.7% vs. 81.8%)以及嚴(yán)重不良事件發(fā)生率(9.1% vs. 27.3%)相當(dāng)。MA+AZA組與DA+AZA組最常見(jiàn)的3/4級(jí)不良事件為骨髓抑制(100% vs. 100%)、感染(36.4% vs. 54.5%)、肝臟毒性(9.1% vs. 9.1%)、心血管毒性(9.1% vs. 0%)。未發(fā)生治療相關(guān)性死亡。

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      復(fù)發(fā)難治白血病

      壁報(bào)

      摘要號(hào):3464浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院金潔教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合阿糖胞苷和維奈克拉(MAV方案)治療復(fù)發(fā)難治性AML的前瞻性研究。截至20255月,該研究共入組20例患者。療效結(jié)果顯示:所有患者的CRc率達(dá)65%13/20),ORR70%14/20)。在達(dá)到CRc的患者中,流式MRD轉(zhuǎn)陰率為84.6%11/13)。既往有維奈克拉暴露的患者中,CRc率仍達(dá)64.3%9/14),其中維奈克拉復(fù)發(fā)和難治者的CRc率分別為75%6/8)和50%3/6)。中位隨訪3.0個(gè)月,中位RFSOS均未達(dá)到。治療相關(guān)不良事件以血液學(xué)毒性為主;在達(dá)到CRc的患者中,中性粒細(xì)胞<0.5×109/L的中位持續(xù)時(shí)間為24天(范圍10-41),血小板<25×109/L的中位持續(xù)時(shí)間為21.5天(范圍4-46),整體安全性可控。

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      其他

      壁報(bào)

      摘要號(hào):2423西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院賀鵬程教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合塞替派-白消安-氟達(dá)拉濱(MTBF)對(duì)比TBF方案用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。?/span>CNSL)患者allo-HSCT預(yù)處理的單中心回顧性病例對(duì)照研究。研究納入20222月至20256月期間的21CNSL患者,MTBF組與TBF組按1:2進(jìn)行匹配(n=7 vs 14)。中位隨訪時(shí)間27個(gè)月(范圍1-42),所有患者均實(shí)現(xiàn)造血重建,中性粒細(xì)胞和血小板恢復(fù)的中位時(shí)間分別為10天(范圍9-19)和12天(范圍9-41)。所有患者1PFS率為69.3%±11.9%,1OS率為72.1%±10.9%,1年累積復(fù)發(fā)率為29.2%。兩組在預(yù)處理相關(guān)不良反應(yīng)、造血恢復(fù)以及急性/慢性GVHD發(fā)生率方面均無(wú)顯著差異,但MTBF組(無(wú)復(fù)發(fā))在PFSOS方面均顯示出優(yōu)于TBF組(6例復(fù)發(fā))的趨勢(shì)。

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      摘要號(hào):3406華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院胡豫教授開展了一項(xiàng)含米托蒽醌脂質(zhì)體方案治療髓系肉瘤(MS)的單中心回顧性研究。研究分析了20226月至20241月期間的6例患者,均接受含米托蒽醌脂質(zhì)體(中位劑量23.9 mg/m2)的聯(lián)合方案誘導(dǎo)治療。經(jīng)1-2周期誘導(dǎo)治療,3例原發(fā)孤立性MS患者中,1例達(dá)CR2例達(dá)PR,其中2例接受allo-HSCT后仍存活。1例同時(shí)伴髓內(nèi)疾病患者誘導(dǎo)治療后骨髓及髓外病灶均達(dá)CR,且流式MRD轉(zhuǎn)陰。2例復(fù)發(fā)性MS患者均未緩解。誘導(dǎo)治療最常見(jiàn)不良事件為血液學(xué)毒性、肺部感染和發(fā)熱,經(jīng)支持治療后均可控。

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      在線摘要

      摘要號(hào):6782蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳蘇寧教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體(Lipo-MIT)在AML中的藥效學(xué)與機(jī)制研究,比較了Lipo-MIT與傳統(tǒng)米托蒽醌(MIT)在兩種AML小鼠模型(NUP98-HOXA9MLL-AF9)中的抗腫瘤活性及機(jī)制差異。結(jié)果顯示,Lipo-MIT更有效降低了關(guān)鍵部位的白血病負(fù)荷,并顯著延長(zhǎng)小鼠的OS。進(jìn)一步探索其機(jī)制發(fā)現(xiàn),Lipo-MIT在骨髓中藥物濃度更高,可誘導(dǎo)更強(qiáng)且持久的白血病細(xì)胞凋亡。此外,Lipo-MIT表現(xiàn)出更持久且更強(qiáng)的免疫調(diào)節(jié)作用。在維奈克拉耐藥的MLL-AF9模型中,初步探索顯示Lipo-MIT聯(lián)合維奈克拉和阿扎胞苷方案可進(jìn)一步延長(zhǎng)生存期。

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      摘要號(hào):6944陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院張曦、文欽教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合克拉屈濱、阿糖胞苷和粒細(xì)胞集落刺激因子(CLAG-M)方案治療復(fù)發(fā)難治AML的前瞻性、多中心臨床研究。截至20256月,共入組27例患者。一周期的CRc率和ORR分別為63.0%17/27)和70.4%19/27)。在達(dá)到CRc的患者中,一周期流式MRD陰性率為80.0%12/15)。7例患者接受了2周期治療,均達(dá)到CRc且流式MRD陰性。中位隨訪3.3個(gè)月,6個(gè)月RFS率和OS率分別為80.8%71.4%。在達(dá)到CRc的患者中,4例直接行移植,2例接受鞏固治療后行移植,9例未接受進(jìn)一步治療。6例接受移植患者的6個(gè)月RFSOS率均為100%。常見(jiàn)的3/4級(jí)治療相關(guān)不良事件主要為血液學(xué)毒性。

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      摘要號(hào):6954陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院徐雙年教授開展了一項(xiàng)米托蒽醌脂質(zhì)體聯(lián)合維奈克拉、阿扎胞苷(VAM)方案治療復(fù)發(fā)難治AML的劑量遞增臨床研究。該團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)藥物篩選發(fā)現(xiàn)米托蒽醌或米托蒽醌脂質(zhì)體(Lipo-MIT)與維奈克拉具有協(xié)同效應(yīng),體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)均能夠重新恢復(fù)維奈克拉耐藥AML對(duì)維奈克拉的敏感性?;诖?,設(shè)計(jì)了I期臨床研究,以評(píng)估VAM方案在復(fù)發(fā)難治AML患者中的安全性和初步療效。初步結(jié)果已在2025EHA 年會(huì)(摘要號(hào) PS1516)上公布。值得注意的是,在10例既往接受過(guò)維奈克拉治療的患者中,有6例(60%)在一周期后達(dá)CRc。截至20255月,中位隨訪7.6個(gè)月,6個(gè)月RFS率和OS率分別為83.3%72.7%。研究提示VAM方案可能成為維奈克拉治療失敗的AML患者的潛在挽救治療方案,一項(xiàng)II期臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中。




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